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Showing posts with the label 日常筆記

Please reattempt. 只好且走且看

  我和「靈魂家族」似乎有個約定,是一個「將天堂帶到人間」的計劃。不過既然人類的我,對於這一切沒有一絲印象,於是我認真思考了一下這個計劃名稱。 我對「天堂」的理解是沒有疼痛和痛苦的,可是地球就是一個極度物質的世界,有身體有感覺就會痛,有想要就會有得不到或失去時的痛苦,有可能有一個物質界版本的天堂嗎? ᛢ 以前我會覺得政府直接禁止不健康的東西被製造出來、禁止販售對健康有害的東西,人們就根本不會有機會買到、使用到那些東西,就不會因為有人吸菸生病、吃高油高糖高鹽、或用到有毒的東西而生病。我認為很多事情其實不是完全做不到的。但現在卻反其道而行,允許製造販賣菸酒、允許店家販售全糖飲料、車商一直賣出車輛給人代步,台灣的街道也以車輛行駛為主,行人很難舒服的步行(以我目前住的地區而言)。大家平常不多走路,然後說沒時間運動,或是認為要上健身房才叫做運動。廣告讓方便又好吃的食品不斷曝光在人們面前,另一方面又讓醫生苦口婆心衛教、治療生病的人,還很難治好(壞習慣難改),想到就很氣。氣不合理的社會氛圍(想要享受,又把照顧自己身體健康的事情外包給別人;商人賺到了錢,卻不用替製造疾病負責任,醫生又被怪罪治不好病)。也氣自己是不是能力不足。 最近我想通一件事,我想的那些「這樣做就好了」,如果真的成真,結果似乎都會導向專制政府體制。 也許在好的專制、權威、家長式管理、建立絕對嚴格的結構與限制之下,政府會像父母管教孩子一樣在管理人民,透過減少選項,讓人民在安全健康的社會制度圈養下渡過一生。但這樣大家還是沒有學會任何事情,過了兩個人類世代,管理者和民眾都會忘了為什麼要這樣限制、為什麼不能這樣做、為什麼得這樣做,最後覺得被壓迫、不能想做什麼就做什麼的人,就會起來革命,推翻管理者。總之,我才想到功課只能由當事者自己完成,不能為了他好,就幫他做好,或保護他。而且專制之下,一旦領導的人出錯(而且一定會出錯,因為再怎麼優秀都還是普通人類,都還有眾人之間的牽扯所產生的問題,最後強烈的影響決策和走向)就會造成類似納粹迫害的效果。所以我想到這裡,突然就釋懷了,不再為容許這一切持續存在的現狀生氣了。 即使是出於善意的保護,只要剝奪了別人的自由意志,就是一種強權壓迫。 真正的解脫,不是透過外力去消滅惡,而是允許萬物並存,讓個體在選擇的自由中,自己去承擔因果、自己開悟。 就在我放下「想去規範、修正這個不合理社會」的執...

Private bookroom | Stack#Folie à deux 私藏選書(持續更新)

  𖥗  社會時事/人性與集體行為   Social issues, Human nature, the Collective Behaviour   𖥗 《失控的憤怒機器》Outrage Machine;托比亞斯.羅斯—史塔克維爾(Tobias Rose-Stockwell) 《未來的犯罪》Future Crimes;馬克.古德曼 ( Marc Goodman ) 《不存在的績效:穩定報酬的真相解密! 馬多夫對沖基金騙局最終結案報告》No One Would LISTEN;哈利· 馬可波羅 ( Harry Markopolos ) 《AI底層真相》Code Dependent-Living in the Shadow of AI;穆吉亞(Madhumita Murgia) 《我們賴以維生的規則——從量尺、食譜、法律到演算法,人類如何確立和打破一切?》Rules: A Short History—of what we live by;洛林.達斯頓(Lorraine Daston)   𖥗  小說/人性與哲學    Literary fiction, Humanity, Philosophy   𖥗 《像這樣的小事》Small Things Like These;克萊爾.吉根(Claire Keegan) 《雪舞者》Dances on the Snow;盧基楊年科 ( Sergey Lukyanenko ) 《完美的一年》Dein Perfektes Jahr; 夏洛蒂.盧卡斯( Charlotte Lucas ) - 獻給對生活失去熱情、對自身的缺憾感到無助的你 《剪刀 石頭 布》Rock Paper Scissors;愛麗絲 .芬妮(Alice  Feeney ) - 相貌失認症這設定太有趣了,以致於我好奇到去搜尋相貌失認症所看到的人臉是什麼樣子。( p.s. 整本看完後再翻回故事開頭的第三行,會有意外的亮點。)我覺得好的書就是通篇都不說什麼大道理,但書中人物的心聲、角色互動之間的張力與情境卻能夠一再觸發許多思考。事情總會有損失的,你得習慣這一點。也許這是一件好事,人們總不能停留在原來所擁有的一切東西上,而是必...

Seeing without seeing 視而不見

  前幾天,我和母親討論了她做完眼部手術後出現的現象:她似乎只能看到她想看的東西。我想了很多可能的解釋,還問了她一些更細節的問題,排除了一些可能性。不過,我並不打算在這裡展開病例討論。 A few days ago, my mother and I discussed a phenomenon that occurred after she had eye surgery: she seemed to only be able to see what she wanted (or intended) to see. I thought about many possible explanations and ruled out some of them by asking her detailed questions. But I’m not going to begin a case discussion here. 我們之前吵過架,起因是我覺得她故意裝作聽不懂我說的話,或是裝沒看到眼前的東西,只是想測試我的耐性。常常要我牢牢指著那個她眼前的東西,請她順著我手指的方向看,經過好幾秒,她才反應過來。似乎只有到了這一刻,她才能看見它。 We had a fight before because I thought she was pretending not to understand what I said or not seeing the stuff right before her, just to test my patience. It always ended up that I had to point firmly at the thing in front of her and ask her to look in the direction I was pointing. And then it took several seconds before she realised what it was. It seemed that not until that moment could she start to see it. 差不多這時候,我剛讀完小說《剪刀 石頭 布》,故事的主角有臉盲症(相貌失認症),我其實正在查臉盲症的機轉。然...

How Chariklo witnessed 我們的海灘無人能夠真正抵達

 「不要問人得了什麼病,卻要問這病找上什麼病人。」 “Ask not what disease the person has, but rather what person the disease has.” 我對「愛」什麼的其實並沒有太深刻的認同感,有時候甚至對試圖表達此概念的人和他們產出的東西產生深刻的厭惡,有時候則是某種非肉體的疼痛(很像低溫燒傷那種感覺)。也許是「愛」這個主題已經被用爛了。但我覺得比愛更偉大的人類情感是「原諒」。這想法是看了《 The Two Popes 》之後出現的。《黎亞》故事的最後也讓我很意外,我細思了許久事情演變至此,孩子的父母仍能和主治醫師互相擁抱這件事。該如何消化它帶給我的震撼。 I don’t really have a deep sense of identity with “love” or something like that. Sometimes I even feel a deep resentment towards those who try to express it and the things they produce. Other times, it's a kind of non-physical pain (much like the feeling of a low-temperature burn). Perhaps the theme of "love" has been overused. But I believe that a greater human emotion than love is "forgiveness." This thought came to me after watching The Two Popes . The ending of The Spirit Catches You And You Fall Down also surprised me. I pondered for a long time the fact that, after all these had happened, the child's parents were still able to embrace the attend...

Complex Fools and Simplex Fools 秋田蘆屋芒草粗

高速皮質鉛療法 (戳到我笑點了 High-Velocity Transcortical Lead Therapy ( This one really got me! 𖧶 最新借的一本書,書名叫《黎亞》——從醫病衝突到跨文化誤解的傷害 選了這本書,是希望能療癒自己從之前的工作離職後還沒處理好的內在衝突。我跟自己說過,這可能再也好不了了;對於「醫療」這件事,對於自己從事的工作以及面對的「人」,充滿了一言難盡的複雜情感,對之又愛又恨。 雖然現在開設自己的診所佔了我幾乎所有的精神和心力,但這次回來其實還有另一件重要的事,就是讓自己的心好起來。   I've been reading this book recently,  The Spirit Catches You And You Fall Down A Homng child, her American doctors, and the collision of the two cultures I chose this book hoping to heal the internal conflict I'd been dealing with since leaving my previous job. I'd told myself it might never heal; I was filled with complex emotions about healthcare, the work I do, and the people I deal with—a love-hate relationship. Although opening my own clinic now takes up almost all of my energy and attention, there is actually another important thing I want to do when I return to my hometown, which is to heal my heart.

Twisted cookie roll 麻花捲與長路

  R: 為什麼台語麻花卷是「咖甲亭」呀? A: 因為咬起來咖ㄘ咖ㄘ的,然後形狀纏在一起,像蔓藤一樣 R: 哦~所以是狀聲詞(咖ㄘ咖ㄘ)+形狀(纏/藤)的意思 -Why do you call twisted cookie rolls “Ka-jia-dinn” in Taiwanese? -Because it is crunchy, and it tangles like vines. -I see, so it combines the sound with its shape. ••⋯ⵛ⋯•• 從四月底離職回鄉到現在,我覺得其中一項成就就是⋯沒有變胖 ーァ‘’`,、(ˊᗜˋ*) ‘`,、 這三個月來,偶爾會收到前同事、之前的患者、鄰居們、親戚的問候。搬家和開業過程也新認識許多人。除了關心和建議,也不乏許多質疑和意見。額外的獨處時間似乎完美地創造了一種隔離時空,就為了讓我心無旁騖的面對不斷浮現的自我懷疑和內心深處的不安。即便如此,日常生活仍繼續捲動。每次路過建築工地,或是看到人們分享的生活,都會羨慕他們已經有一個「家」。而自己彷彿被困在一個過渡地帶,在各種堪用的生活條件下過日子。 但我也逐漸明白,從決定辭職的那一刻起,我就已經踏上了一條與一般上班族截然不同的道路。他們覺得我很奇怪,覺得我的生活「不尋常」,這也沒什麼好辯解的。既然我已經「不尋常」了,那麼我做了什麼和怎麼做事的,也應該不會太奇怪,對吧?我不再需要被別人視為合群的人了。 想起在針專訓練最後要我們做回饋時,我對訓練的政策和實務提出了質疑和不滿。明知這會讓導師和主管不高興,我還是說出了自己的感受和想法。那時VS回一句說:「那你槓麻還留在這裡」 。雖然當時我沒辦法馬上回答他,但我真的認真的思考了這個問題,而它也在我心裡慢慢發酵。 如今我在社群媒體上看到工作相關的委屈和抱怨文,突然發現自己已經不再和這些聲音共鳴了,已經身處不同世界。我想我有對自己的不滿付諸實際行動了。我不是只在抱怨,而是真的做出了改變,也承擔起自己做出的選擇了。 我想這種不安和自我懷疑還會持續下去,但我能感覺到自己正在一點一點地走出舊有的框架。好好的品嚐活著的每一刻,這種人類特有的情緒和想法變化,也才不會無聊。 Since I left my job and returned to my hometown at the end of...

Lysosomal pathway, Parkinson’s disease and Rambling talk on TCM 溶酶體路徑、帕金森氏症與中醫雜談

  近日,一個關於帕金森氏症細胞病理機轉的新證據被多家媒體報導:台灣的神經科學研究團隊透過特殊基因株的果蠅和小鼠的腦細胞,證實GAK/aux基因是神經膠質細胞中主導溶酶體降解α-synuclein(α-突觸核蛋白)的關鍵。這立刻引起我的興趣,我想說哇,距2012年丹麥神經科學家Maiken Nedergaard提出膠淋巴系統,花了12年,終於有新消息了。 Recently, new evidence of Parkinson’s disease neuropathology has gained significant attention from various media platforms. A team of Taiwanese neuroscientists has confirmed through studies using brain cells of special strains of fruit flies and mice that the GAK/aux plays the key role in the lysosomal pathway that contributes to SNCA/α-synuclein degradation in glia cells. This immediately sparked my curiosity, and I thought, wow, 12 years after Danish neuroscientist Maiken Nedergaard proposed the 'glymphatic system' in 2012, now we have something new. 報導寫很精簡,領隊的教授表示,2017年已發現GAK/aux基因在帕金森氏症中可能發揮關鍵作用,這次研究則是進一步證實,GAK/aux基因是透過維持溶酶體的酸性環境來調節α-synuclein降解,就像溶酶體的酸性調節開關;此開關一旦失效,溶酶體就無法進行清除。論文原文有提到,GAK基因透過磷酸化調控溶酶體膜上V-ATPase的組裝,它是一種由ATP驅動的質子泵,將質子(H+)轉運至細胞膜,因此能夠維持溶酶體需要的pH3~5環境。 The news is written very concisely. ...

AI-driven healthcare and Redefinition of medical laws 數位醫療的法律再界定與應用

隨著 AI 軟硬體市場的蓬勃發展,不只帶動了數位醫療健康產業,也產生了一些上個世代未曾面臨 (沒有引起足夠關注) 的問題。個人醫療數據的收集、管理、利用、串接與揭露等等重要事項,我們對此理解多少?目前台灣的個資法和全民健康保險法的規範、監督與執行,是否跟上了數位醫療的發展速度? The booming AI software and hardware market has not only boosted the digital healthcare industry, but has also brought about some problems that the previous generation did not face (or did not pay enough attention to). How much do we understand about important matters related to our personal data, such as the collection, management, use, connection and disclosure of health data? Are the current regulations, supervision, and enforcement of Taiwan’s Personal Data Protection Act (PDPA) and National Health Insurance (NHI) Act keeping up with the pace of digital healthcare development? 健康資訊系統對於資料收集的最重要特徵,是能夠及時收集、管理、分析和傳輸健康數據,以便管理人員能夠追蹤進度,並對系統提供回饋,以持續提高數據品質並用於做出決策。 The most important feature of data collection in a health information system is that the system should collect, manage, analyze, and disseminate health data in a timely manner, so that manager...